三才封髓丹(《卫生宝鉴》)
组成:天冬、熟地黄、人参各 15 克,黄柏 90 克,砂仁 45克,甘草 21 克。
用法:将上药共为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每次9克,每日2次,用肉苁蓉15克煎汤去渣,空腹送下。
功效:益气阴,固精髓。
主治:气阴不足,精神疲倦,精关不固,夜梦遗精,体倦神疲,头晕耳鸣,腰腿酸软,舌红苔薄,脉细无力。
方解:本方为主治气阴不足,相火扰精室之方。方中人参补气安神益智;熟地黄补肾中之精血;天冬下能滋补肾阴,上能清肺以滋水源;封髓丹(黄柏、砂仁、甘草)清下焦肾中之相火湿热。诸药合用,共奏益气养阴,泻火固精之功。
按语:本方以梦中遗精,伴神疲体倦、口干、舌红、脉细无力为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗遗精,早泄,口腔及咽部溃疡等。如见小便短黄有热感者,加黄连、灯心草、淡竹叶,以清心泻小肠之火;如见眩晕、腰酸、耳鸣等肾阴虚症状者,加知母、山药,以补肾养阴;如见头痛头晕者,加天麻、菊花、钩藤,以清热平肝。肾阳虚不固导致的遗精滑泄之证,不宜使用本方。